- Bolile cardiovasculare, obezitatea, hipertensiunea, diabetul sau cancerul pot fi influențate de moștenirea genetică
- Dar cum pot fi evitate toate aceste afecțiuni? Dialog sincer cu Andreea Cătană, doctor în științe medicale
- #SănătosAcasă este un proiect de interviuri video scurte, realizat de GOLAZO.ro în parteneriat cu Rețeaua Regina Maria, care își propune să informeze bărbații activi – în special fanii sportului – despre cele mai frecvente probleme de sănătate cu care se confruntă și despre cum pot fi prevenite sau tratate corect.
- Jurnalista Adriana Nedelea va sta față în față cu medici de top pentru a demonta mituri, a explica simptome ignorate prea des de bărbați și a oferi soluții concrete, de la prevenție inteligentă până la tratament personalizat
Moștenirea genetică. Ce înseamnă și cum influențează sănătatea bărbaților? Hai să întrebăm un medic genetician ce e de făcut ca să avem o viață mai bună.
Jurnalista Adriana Nedelea a discutat cu Andreea Cătană, doctor în științe medicale, specialist în genetică medicală.
Doamna doctor, în ce condiții putem spune că un bărbat duce o viață sănătoasă sau are un stil de viață sănătos?
Aș începe cu genetica, bineînțeles. O genetică avantajoasă, acest puzzle pe care îl moștenește fiecare bărbat de la cei doi părinți, plus, foarte important, stilul de viață și ceea ce face el zi de zi. Astea sunt cele două elemente esențiale pentru sănătatea bărbatului
Ce înseamnă, doamna doctor, genetica? Explicați-ne ce este genetica și ce rol joacă ea în sănătatea bărbaților în comparație cu factorii de mediu sau cu stilul de viață.
Genetica rămâne foarte importantă, pentru că ea este fundament biologic pentru talia bărbatului, pentru greutatea lui, pentru forță și masă musculară. Este foarte importantă pe partea de metabolism, pe concentrația hormonilor în organism, și aici mă refer la testosteron. Aș putea să spun că genetica cântărește undeva pe la 35%. Dar mai mult de jumătate din caracteristicile fizice ale bărbatului și modalitatea în care funcționează organismul sunt legate de mediu și de ceea ce face bărbatul în fiecare zi.
Dacă e să ne uităm la riscul de boli cardiovasculare, la obezitate, la hipertensiune, diabet, cancer la bărbați, cum influențează moștenirea genetică toate aceste afecțiuni?
Este foarte importantă moștenirea genetică, mai ales acolo unde bărbatul are un istoric familial pentru aceste afecțiuni evident apare această ipoteză că moștenește o predispoziție. Și există variante genetice care, de exemplu, sunt implicate în metabolismul lipidelor și asta crește riscul pentru boli cardiovasculare, în special după vârsta de 40-45 de ani. Sau există modificări genetice, la nivelul APOE, binecunoscuta genă APOE, care pot să crească riscul pentru boala Alzheimer. Sunt foarte multe predispoziții care sunt dictate genetic, dar ele nu sunt sinonime cu boala. Este nevoie de intervenția factorilor de risc din mediu și din stilul de viață ca acestea să se manifeste la un moment dat pe parcursul vieții. În această categorie intră și predispoziția pentru cancer. Există niște defecte genetice care se pot moșteni și care pot să crească riscul, dar sub atenta coordonare a factorilor de risc, aceste riscuri pot să fie atenuate și atunci putem să evităm apariția acestor afecțiuni.
Spuneați dumneavoastră, într-un interviu pentru Hotnews, că 40% dintre cancerele ar putea fi evitate printr-o dietă personalizată, adică adaptată fiecarei persoane. O să vă rog să ne explicați.
Este foarte important ceea ce mâncăm, pentru că o facem zi de zi. Avem cel puțin 2-3 mese într-o zi și dieta noastră s-a schimbat foarte mult, s-a îndepărtat de la ceea ce înseamnă „aproape de natură”, sau „aproape de biologia noastră”. Și atunci este foarte important să știm ce mâncăm, în ce cantitate mâncăm și să adaptăm oarecum necesarul nostru nutrițional nevoilor noastre biologice, pentru că aceste diferențe mici, genetice, pot să fie sinonime cu anumite predispoziții și ele pot să fie contracarate printr-o alimentație adecvată. O alimentație ideală ar trebui să se bazeze și pe profilul genetic al fiecărei persoane.
Testele genetice și vârsta biologică
Și trecem acum la testele genetice, la importanța testelor genetice în sănătatea bărbaților. Și o să vreau să ne explicați ce tipuri de teste genetice le recomandați bărbaților pentru prevenirea unor boli grave.
Prevenția este foarte importantă și la femei, și la bărbații. Există niște teste pe care eu le-aș recomanda tuturor bărbaților începând cu vârsta de 35 - 40 de ani, dar mai ales acolo unde există un istoric familial pentru aceste afecțiuni. Prima ar fi testarea epigenetică, care vine cu niște informații legate de vârsta biologică reală a bărbatului, poate și vârsta pe organe, dacă există un status de inflamație în organismul lor, dacă există un blocaj metabolic. Apoi aș recomanda testarea de nutrigenetică, care îmi permite să stabilească o nutriție personalizată, o dietetică personalizată, dar vine cu informații foarte importante legate și de ce tip de mișcare i se potrivește, ce tip de exercițiu fizic i se potrivește bărbatului respectiv. Și, nu în ultimul rând, această testare evaluează și riscul pentru bolile pe care le-am menționat: cele cardiovasculare, hipertensiunea arterială, boala Alzheimer.
Dați-ne un exemplu: în ce caz ați întâlnit o diferență foarte mare între vârsta biologică și vârsta cronologică și ce înseamnă atunci când diferența e mare?
Când diferența este foarte mare, asta înseamnă că ceva nu facem bine din punct de vedere al stilului de viață. Înseamnă că fie că ne expunem la toxice, fie că nu ne odihnim, fie că nu facem mișcare, fie că deja avem anumite afecțiuni … majoritatea celor care au o vârstă biologică oarecum decalată au deja rezistență la insulină, obezitate. Sunt persoane care sunt expuse unui stres continuu de ani buni și toate aceste lucruri se văd, se cuantifică în epigenetica noastră. Toate aceste informații sunt foarte importante pentru că ne permit să intervenim și să încercăm să facem un „reverse” al vârstei biologice cel puțin aproape de vârsta cronologică. Ideal ar fi să scădem sub vârsta cronologică pentru că asta ne oferă un mare avantaj, adaugă ani longevității noastre. Și nu doar ani, ci și o bună calitate a vieții.
Când putem spune că riscul pentru sănătatea noastră e mare? Atunci când diferența între vârsta biologică și cronologică este de … cât? 5-10 ani? Mai mult?
Noi spunem că există un risc când vârsta este decalată cu 5 ani. Când sunt deja 10 ani, riscurile sunt destul de mari pentru apariția unor complicații acute, așa cum este infarctul miocardic sau accidentul vascular. Și atunci intervențiile trebuie să fie pe măsură.
Poți să ai 50 de ani și vârsta ta biologică să fie de 40-35?
Da, și am întâlnit persoane de acest fel, dar să știți că nu este un miracol, nu este doar un noroc al loteriei genetice. Sunt persoane care fac eforturi zi de zi să mențină o vârstă biologică scăzută. Și nu doar prin dietetică, ci și prin mișcare și prin toate multe alte intervenții care le permit să scadă din vârsta reală cronologică.
La ce vârstă le-ați recomanda bărbaților să înceapă să își facă o evaluare genetică?
Poți să faci o evaluare genetică chiar și de la 20-25 de ani, dar foarte puțini bărbați se gândesc la acea vârstă la schimbarea stilului de viață. Într-adevăr, nici nu sunt probleme la acea vârstă.
Pe la 40 de ani intervine frica?
Da. Marea majoritate a celor care încep să-și pună întrebări și își doresc să rămână sănătoși sunt undeva în intervalul 35-45 de ani. Acesta este intervalul ideal pentru partea de testare genetică și pentru instituirea măsurilor de acest fel.
Infertilitatea masculină și legătura cu moștenirea genetică
O problemă de sănătate majoră, doamna doctor, este interfertilitatea masculină. Ce rol are genetica în această problemă?
Da, infertilitatea masculină este o problemă de sănătate majoră în populația noastră, este tot mai frecvent întâlnită. Trebuie să menționăm că există două tipuri de infertilități. Sunt cele care au cauză genetică, adică bărbatul se naște cu un defect genetic care contribuie la instalarea infertilității. Cealaltă categorie de infertilități se datorează stilului de viață și aici ar trebui să menționăm obezitatea, sedentarismul, expunerea la toxice, fumat, alcool, toate acestea contribuie la instalarea infertilității. Și vedem tot mai mulți bărbați cu spermograme modificate încă de la vârsta de 40, chiar și la 35 de ani am văzut bărbați cu hipofertilități sau chiar infertilități care nu sunt neapărat din genetică, ci care sunt legate de stilul de viață.
Explicați-ne și care ar fi factorii genetici care determină cât de sănătos îmbătrânește un bărbat. Ce e de luat în calcul?
Sunt o serie de factori genetici care pot să fie modificați prin ceea ce înseamnă stil de viață și ceea ce înseamnă dietă. Sunt niște factori genetici care contribuie, atât la femeie, cât și la bărbat, la ceea ce înseamnă îmbătrânire frumoasă sau sănătoasă.
Și sunt aceste gene care contribuie la repararea ADN-ului, la detoxifierea organismului, la inflamație. Sunt, evident, niște variante genetice, niște particularități pe care le pot avea bărbații și care le oferă avantaje în aceste procese. Și atunci ei îmbătrânesc mai lent. Sau, din contră, există bărbați care au dezavantaje și, din cauza unor, nu știu, inflamații cronice sau a unor mecanisme deficitare de reparare a ADN-ului, ei îmbătrânesc mai repede. Și atunci intervențiile se fac tot prin stil de viață, prin dietetică, prin mișare, pentru că o parte din aceste modificări pot să fie epigenetice și pot să fie influențate de ceea ce fac ei în fiecare zi.
Modificările alimentare, doamna doctor, ca o concluzie, modificarea stilului de viață … toate acestea pot duce la prevenirea unor boli grave și la o îmbătrânire sănătoasă.
Da. Sunt aceste lucruri simple și pe care cred că le cunoaștem de foarte mult timp. Pe lângă alimentație și expunerea la toxice mai este somnul, care este un lucru foarte important și bărbații trebuie să doarmă 7-8 ore pe noapte. Apoi este evitarea stresului … Asta este o utopie în societatea noastră, însă este un factor de risc major pentru îmbătrânire și pentru apariția anumitor afecțiuni.
Mai am o curiozitate. Ce le-ați recomanda bărbaților care n-au dus până acum un stil de viață sănătos, dar care sunt interesați să facă asta fără să simtă rușine, vinovăție, presiune?
Nu e niciodată târziu. Este important să începi de undeva. Perseverența și echilibrul în ceea ce ți-ai propus sunt foarte importante. Sunt convinsă că, indiferent la ce vârstă îți dorești să aduci schimbări în stilul tău de viață, ele sunt benefice. Evident, cu cât începi mai repede, cu atât mai bine, dar niciodată nu este târziu. Sunt intervenții care nu sunt invazive, sunt ușor de implementat și aduc doar beneficii. Îi încurajăm să vină către noi cu încredere și noi sper să-i susținem în demersurile lor de a rămâne cât mai mult timp sănătoși și de a trăi cât mai mult și mai bine.